植发

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植发

 

植发是将头皮优势供区内自身残存的部分毛发,通过外科手术方式,使其重新分布于头皮脱发区以达到植发目的。

 

) 头发的美学特点

 

头发是人的自然装饰,又是可塑性、选择性和修饰性很强的部位,它是构成容貌美的重要组成部分。健康的头发应当是:有一定的数量,中国人一般约为10万根左右;分布自然,发际缘头发应较纤细为细绒毛状,且错落排列生长;毛干自然、光滑、柔亮、富有弹性;毛发清洁整齐,无头屑、头垢;疏密适中,尤其发根要疏密匀称,发长而不枯萎。头发不仅具有单独的审美价值,而且对头部、面部、颈部、肩部及整个体态都具有很重要的协调作用。女性如果有一头秀发,就会显得更加妩媚,而男性的头发茂密、黑亮看上去显得年轻而富有活力,而头发稀少甚至谢顶则显得衰老、年龄偏大。

 

() 脱发病因

 

造成脱发的病因是多种多样的,有先天性因素,也后后天性因素;有局部病损或创伤后的损害,也有全身性致病因素导致的脱发。人体的毛发是处于生长期-退行期-休止期的周期性循环过程中的。一般来讲,健康人体每天有50-100根毛发脱失,同时也有同等数量的毛发再生长,毛发总量处于一个动态的平衡状态。任何原因造成生长后期的毛发处于失衡状态或永久性损伤,就会出现脱发的现象。人们日常生活中常见的是雄激素性脱发(俗称‘谢顶’)、斑秃(俗称‘鬼剃头’)以及外伤或感染后的毛发脱失。

 

雄激素性脱发是一种常染色体显性遗传性疾病,脱发先从两侧额角处开始渐向头顶蔓延,头发逐渐稀疏至头顶大面积脱落,皮肤光滑,成为永久性脱发,重者头顶脱发区呈开口朝前额的U字形,影响容貌美。

 

斑秃的发病原因尚不明确,可能与自体免疫、遗传、精神紧张及过度疲劳等有关,多为突然出现的片状脱发斑,局部皮肤正常,一般无自觉症状,小片状脱发者称斑秃,头发全部脱落者称全秃,斑秃者病程较短,恢复时间也快,而全秃者恢复很慢,常迁延数年,大大影响患者的形象。

 

() 植发简介

 

植发又称毛发移植术,是改善脱发外观形象的治疗手段,它是将头皮优势供区内自身残存的部分毛发,通过外科手术方式,使其重新分布于头皮脱发区以达到植发目的。所谓头皮毛发优势供区是指这一区域内的头皮毛发能够保持终生存在,可供毛发移植应用的区域。移植后的毛发经过短期的外科手术创伤恢复后,仍保持原来毛发的所有生长特性看,在新的移植区域内继续生长,而且终生存在。

 

二、 植发

 

() FUT植发技术

 

1. 标签:手术,一级手术

 

2. 技术原理

 

FUT植发技术是指从后枕部通过手术切取一条带有毛囊的头皮条,然后将后枕部伤口缝合,再将切取头皮条部的毛囊分割并植入到脱发部位,治疗后后枕部将留下一条细线型的瘢痕。此方法对毛发损伤较少,一次移植毛发量可达3000-5000根。所以FUT植发技术对于大面积脱发毛发移植手术是。

 

3. 适应人群和禁忌人群

 

1) 适应人群:适应于面积较大的脱发。

 

2) 禁忌人群:

 

① 瘢痕体质者。

 

② 炎症性皮肤病如慢性放射性皮炎、化脓性皮肤病、复发性单纯疱疹、炎症明显的痤疮、着色性干皮病等。

 

③ 血液疾病或凝血机制异常者。

 

④ 精神病患者或各种心理障碍者。

 

⑤ 有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。

 

⑥ 供区毛发质量太差,对脱发的恢复有不切实际的期望者。

 

4. 技术方法

 

① 在后枕部标记切取范围,消毒后进行局部麻醉。

 

② 按标记范围切取带有毛囊的头皮条,切取的头皮条放在盛有生理盐水的培养皿中待进一步分割,将后枕部切口减张缝合,术后2周拆除供区缝线。

 

③ 切取的头皮条在显微镜下进一步分割为不同大小的毛囊移植单位。

 

④ 将分离好的毛囊移植单位回植到脱发区。

 

⑤ 治疗后种植部位需加压包扎24小时。

5.. 风险和并发症

 

① 伤口感染:受区植发部位可能发生术后感染。

 

② 术后肿胀:受区在术后可发生轻微肿胀,多可自行消失。

 

③ 受区毛发生长不良、毛发生长不存活。

 

④ 伤口周围瘢痕形成。

 

⑤ 术后暂时性头皮麻木及疼痛感。

 

6. 疗程和恢复时间

 

移植后的毛发会逐渐脱落,1~2月有可能脱落干净,3个月后再逐渐长出,都长齐大约需要8个月的时间。

 

7. 注意事项

 

① 手术前、后应避免吃刺激性食物,暂时禁酒,停用阿司匹林及维生素E等抗凝血药物。

 

② 术后伤口及移植处如有轻度渗血,属正常现象。

 

③ 术后几小时内,手术区域将会形成小血痂,10天内不要用手触动这些小血痂,它会在术后2周内自行脱落。

 

④ 术后1周可以洗头,用温和的洗发剂,洗发时注意不要有抓挠的动作。

 

() FUE无痕植发

 

1. 标签:手术,一级手术

 

2. 技术原理

 

FUE无痕植发是指用环形钻在后枕部供发区钻取毛发,所谓无痕植发即种植后无明显的线形瘢痕,但会遗留小的点状痕迹。此方法在获取毛囊单位时损伤毛发相对较多,一次移植毛发的量较少,难以达到大量植发的需求,且植发者需要多次手术。所以FUE无痕植发不适合于毛发移植量需求较多的人群,但对于脱发面积小或修复瘢痕等少量毛发移植的手术可做。

 

3. 适应人群和禁忌人群

 

1) 适应人群:适应于面积较小的脱发,不介意暂时剔短后枕部头发者。

 

2) 禁忌人群:

 

① 瘢痕体质者。

 

② 炎症性皮肤病如慢性放射性皮炎、化脓性皮肤病、复发性单纯疱疹、炎症明显的痤疮、着色性干皮病等。

 

③ 血液疾病或凝血机制异常者。

 

④ 精神病患者或各种心理障碍者。

 

⑤ 有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。

 

⑥ 供区毛发质量太差,对脱发的恢复有不切实际的期望者。

 

4. 技术方法

 

① 将供区表面毛发剔短,标记提取毛发的范围,消毒后进行局部麻醉。

 

② 利用环形钻在后枕部供发区钻取毛发,切口无需缝合,压迫止血即可。

 

③ 将取出的毛囊回植到受区。

 

④ 治疗后种植部位需加压包扎24小时。

 

5. 风险和并发症

 

① 伤口感染:受区植发部位可能发生术后感染。

 

② 术后肿胀:受区在术后可发生轻微肿胀,多可自行消失。

 

③ 受区毛发生长不良、毛发生长不存活。

 

④ 伤口周围瘢痕形成。

 

⑤ 术后暂时性头皮麻木及疼痛感。

5. 疗程和恢复时间

 

移植后的毛发会逐渐脱落,1~2月有可能脱落干净,3个月后再逐渐长出,都长齐大约需要8个月的时间。

 

6. 注意事项

 

① 手术前、后应避免吃刺激性食物,暂时禁酒,停用阿司匹林及维生素E等抗凝血药物。

 

② 术后伤口及移植处如有轻度渗血,属正常现象。

 

③ 术后几小时内,手术区域将会形成小血痂,10天内不要用手触动这些小血痂,它会在术后2周内自行脱落。

 

④ 术后1周可以洗头,用温和的洗发剂,洗发时注意不要有抓挠的动作。

 

在现代美容审美观中,毛发是审美要素之一,尤其是头面部毛发,是构成容貌美的重要组成部分,因此,对于脱发者而言,在专业医疗手段的帮助下恢复一头乌黑亮丽的密发就显得尤为重要了,同时毛发移植术还适用于种植眉毛、种植睫毛、种植胡须等部分或完全性缺失的再造。